SANT esplénico: tumoración infrecuente

La Transformación Nodular Angiomatoide Esclerosante del bazo (SANT) es una patología poco común, que afecta a vasos sanguíneos de forma benigna con esclerosis extensa de la pulpa roja. Paciente masculino, 24 años, consulta en centro privado (Paraguay) por un cuadro de 7 meses de evolución de disnea paroxística y sudoración fría. Al examen físico y laboratorial sin datos de valor. La ecografía abdominal demuestra bazo con parénquima inhomogéneo con imagen pseudonodular 48x41 mm de diámetro, la RMN con contraste confirma hallazgo por nódulo irregular, con realce que predomina en la periferia de la fase arterial, con aspecto radiado y relleno centrípeto en fase venosa y tardía, la histopatología confirma diagnóstico clínico-imagenológico de SANT. Esta tumoración es frecuente entre los 45 a 48 años, manifestada con esplenomegalia, poca sintomatología, llama la atención la presentación del caso que se contrapone con la bibliografía. Considerando la falta de métodos auxiliares para descartar la malignidad, se aplica esplenectomía como conducta terapéutica.

Nodular Angiomatoid Sclerosing Transformation of the Spleen (SANT) is a rare pathology, which affects blood vessels benignly with extensive sclerosis of the red pulp. A 24-year-old man consulted in a private center (Paraguay) for a 7-month course of paroxysmal dyspnea and cold sweating. Physical examination and laboratory evaluation show no abnormalities. Abdominal ultrasound shows a spleen with heterogeneous parenchyma and a pseudonodular image that is 48mm x 41mm in diameter. Contrasted MRI confirms the finding of an irregular nodule, with enhancement that predominates in the periphery of the arterial phase, with radiated appearance and centripetal filling in venous and late phase. Histopathology confirms diagnosis of SANT. SANT is frequent between 45 and 48 years of age, manifested with splenomegaly and scarce symptomatology. The presentation of this case differs with literature. Considering the lack of auxiliary methods to rule out malignancy, a splenectomy is performed.

Análisis de la correlación del trastorno obsesivo-compulsivo con la ansiedad de estudiantes universitarios de medicina / Analysis of the correlation between obsessive-compulsive disorder and anxiety in university medical students

INTRODUCCION: en América Latina y el Caribe, tanto los trastornos de ansiedad como el Trastorno ObsesivoCompulsivo (TOC) se ocupan como algunos de los trastornos mentales más comunes. En Paraguay se ha estudiado a ambos trastornos de manera individual, más no así en correlación. OBJETIVO: determinar la correlación de las dimensiones del trastorno obsesivo-compulsivo con los factores de ansiedad de estudiantes universitarios de medicina de la Universidad Nacional de Asunción en el año 2019. MATERIAL Y MÉTODO: estudio cuantitativo, diseño correlacional - descriptivo, muestreo no probabilístico por conveniencia en cadena, desde abril hasta mayo del 2019, en la Facultad de Ciencias Médicas (sede Sajonia). Universo conformado por N=450 estudiantes y muestra necesaria de n=201. Se aplicó el Inventario Obsesivo Compulsivo -Revisado (OCI-R) y el Inventario De Ansiedad Estado -Rasgo (STAIC). RESULTADOS: se analizaron 208 encuestas,. donde se pudo determinar una Edad media de 20,875±1,76 años; la mayoría de los encuestados corresponden al sexo femenino. Se encontró una correlación (r=0,431) significativa (p<0,05) entre el TOC y ansiedad de estudiantes de medicina. CONCLUSIÓN: en la presente investigación se determinó una correlación positiva para las dimensiones del trastorno obsesivo-compulsivo y los factores de la ansiedad; se indica que el aumento cuantitativo en el puntaje de dichas dimensiones se acompaña con un aumento en los factores de la ansiedad.

BACKGROUND: in Latin America and the Caribbean, both anxiety disorders and Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) are among the most common mental disorders. In Paraguay, both disorders have been studied, but not in correlation. OBJECTIVE: to determine the correlation of the dimensions of obsessive-compulsive disorder with anxiety factors in undergraduate medical students of the National University of Asuncion in 2019. METHODS: quantitative study, correlational-descriptive design, non-probabilistic chain convenience sampling, from April to May 2019, at the Faculty of Medical Sciences (Saxony campus). Universe made up of N=450 students and necessary sample of n=201. The Obsessive Compulsive Inventory-Revised (OCI-R) and the StateTrait Anxiety Inventory (STAIC) were applied. RESULTS: 208 surveys were analyzed. Mean age was 20.875±1.76 years. The majority of respondents were female. A significant correlation (r=0.431) (p<0.05) was found between OCD and Anxiety in medical students. CONCLUSION: in the present investigation a positive correlation was determined for the dimensions of obsessive-compulsive disorder and anxiety factors; it is indicated that the quantitative increase in the score of these dimensions is accompanied by an increase in anxiety factors.

Actitudes hacia la vacuna contra la COVID-19 en la población general paraguaya / Attitudes towards the COVID-19 vaccine in the general paraguayan population

Introducción: La pandemia de COVID-19 ha provocado cambios que afectan los sistemas de salud y el abordaje de las enfermedades infecciosas a nivel mundial. La esperanza de recuperar un cierto nivel de "normalidad" se basa en el desarrollo de vacunas. Objetivos: El objetivo de este estudio fue describir las actitudes hacia la vacuna COVID-19 en la población paraguaya, explorando factores que podrían ser abordados para apoyar la campaña de vacunación contra el SARS-CoV-2. Materiales y métodos: Estudio transversal y descriptivo. Los participantes fueron reclutados a través de una encuesta basada en Internet, difundida a través de las redes sociales, durante el mes de marzo de 2021. Todos los participantes recibieron información completa sobre el objetivo del estudio, la privacidad y el procesamiento de datos. Resultados: De los 2297 participantes, el 67,9% (n=1559) eran mujeres, el 49,9% (n=1147) estaban empleados, el 89,1% (n=2046) reportaron educación universitaria y el 96,6% (n=2218) eran de áreas urbanas. En general, el 81,8 % (n=1879) de los participantes afirmó que estarían dispuestos a vacunarse contra el COVID-19 si hubiera una vacuna disponible. Se ha encontrado una relación significativa entre haber solicitado la vacuna antigripal y la intención de vacunarse frente al COVID-19 (p<0,0001), con un OR: 3,09 (IC 95% 2,1-4,5). Conclusión: El porcentaje de participantes inclinados a vacunarse contra el COVID-19 es similar al de aquellos que esperan una inmunización adecuada de la vacuna. Las agencias gubernamentales y de salud deben hacer un esfuerzo para brindar información precisa que responda a las inquietudes de las personas sobre la vacunación, en cualquier nivel de la sociedad.

Introduction: Insufficient physical activity is one of the main public health problems globally. Teen behavior patterns and lifestyle may affect their physical and mental health. Objectives: The objective of this study was to know the patterns of physical activity and sedentary behaviors in the adolescent population nationwide. Materials and methods: A quantitative, observational, descriptive cross-sectional study, the questionnaire of the Global School Health Survey was applied in school adolescents of the eighth and ninth grades of the 3rd cycle of Basic School Education and the 1st, 2nd and 3rd year of Secondary Education in 49 schools and colleges in the country. 1,803 students aged 13 to 15 years were included in this study. Results. 27% of adolescents between the ages of 13 and 15 in Paraguay are active, being significantly higher in men than in women (p-value 0.000) and 22% are inactive more frequently in women than in men (p-value 0.000). It was observed that 33.5% of the adolescents had sedentary behavior, 43.4% of the adolescents did not use active displacement to attend school. Adolescents who did not participate in physical education classes at school accounted for 15.6%. Conclusion: Although 27% of adolescents between the ages of 13 and 15 are active, the large percentage of inactive adolescents with sedentary behavior is worrying.

Esclerodermia cutánea localizada (Morfea): reporte de caso

RESUMEN La esclerodermia cutánea localizada es una enfermedad crónica del tejido conectivo, etiología desconocida, caracterizada por áreas de piel induradas. Existen varias formas. La Morfea es una enfermedad rara con incidencia de 0,3-3 casos por 100.000 habitantes / año. Más común en mujeres, proporción 4:1 mujer/hombre. Mujer, 21 años acude al Servicio de Dermatología del Hospital de Clínicas por cuadro de 3 años de evolución de mancha roja en cadera de lado derecho que luego se vuelve marrón, aparece luego otra lesión similar en muslo y rodilla derechos con misma evolución, sin desencadenante aparente ni síntomas acompañantes. Al examen físico se observa varias placas hipocrómicas algunas con bordes eritematosos, entre 2-3 cm, límites netos y bordes irregulares distribuidos en muslo derecho. Placas hipercrómicas induradas entre 1-6 cm de diámetro, límites netos, bordes regulares en cadera y muslo derechos, y brazo izquierdo. Piel difícil de plegar. Biopsia de piel compatible con Morfea. Recibe tratamiento con hidroxicloroquina, metotrexate, corticoides tópicos, vitamina A, C, E con respuesta y evolución favorable. Esclerodermia localizada aparece en adultos entre 40- 50 años, en comparación con paciente que afectó segunda década de vida. Tronco como localización más frecuente, característica de la paciente, además en miembros superiores e inferiores. Artralgias se presentan en 44% de casos, coincidentes con la paciente. Aumento del factor reumatoideo, eosinofilia, VSG guían hacia diagnóstico de Morfea en fase activa, no apreciables en el caso. Tratamiento con metotrexate como inmunosupresor es la terapéutica con evolución favorable, así como indican estudios, complementados con hidroxicloroquina y vitaminas A y E.

ABSTRACT Localized scleroderma is a chronic connective tissue disease, unknown etiology, characterized by areas of indurated skin. There are several types. It is a rare disease with an incidence of 0.3-3 cases per 100,000 inhabitants / year. More common in Caucasian women, with a 2-4:1 female/male ratio. Woman, 21 years of age goes to the Dermatology Department of the Hospital de Clínicas for the 3-year history of the red woman on the right who later turns brown, a similar lesion appears on the right leg, apparently not trigger or symptoms companions. On physical examination, several hypochromic plaques were observed, some with erythematous borders, between 2-3 cm, net boundaries and irregular borders distributed in the right thigh. Indurated hyperchromic plates between 1 and 6 cm in diameter, net boundaries, regular edges in red and right thighs, and left side. Skin difficult to fold. Skin biopsy compatible with Morphea. Treated with hydroxychloroquine, methotrexate, topical corticosteroids, vitamin A, C, E with response and favorable evolution. Localized scleroderma appears in adults between 40-50 years, in comparison with the patient who affected the second decade of life. The trunk as the most frequent location, found in the patient, also in the upper and lower limbs. Join pains are presented in 44% of cases. Increase of the rheumatoid factor, eosinophilia, VSG guide to the diagnosis of Morphea in active phase, not appreciable in the case. Treatment with methotrexate as an immunosuppressant is the appropriate therapy, as indicated by studies, supplemented with hydroxychloroquine and vitamins A and E.

Utilización de las tecnologías de la información y comunicación (TIC) en estudiantes universitarios paraguayos / Use of information and communication technologies (ICT) in Paraguayan university students

Introducción: Las nuevas tecnologías son aquellos medios de comunicación que van surgiendo de los avances de la electrónica y herramientas conceptuales. El impacto de TIC en la investigación en Paraguay no es muy evidente, dejando la investigación en vías de desarrollo. Objetivos: Establecer los factores tecnológicos y educativos más frecuentes e influyentes de los estudiantes de la Universidad Nacional de Asunción. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo, corte transversal, muestreo no probabilístico por conveniencia, entre abril a mayo del 2018 en la Universidad Nacional de Asunción. Se consideró una p<0,05 como significativa. Resultados: Edades entre 18 a 30 años (22,04±2,25); sexo femenino 61,1 % (210); Gran Asunción 56,9 % (196). Factores tecnológico- educativos más frecuentes fueron no poseer grupo de estudio en 79,9 % (275); inglés básico con 35,5 % (122). Pertenencia de computadora portátil (89 %), internet inalámbrico (79 %), teléfono inteligente (92 %). 10,19 horas promedio de acceso a internet diario. Uso de Google, Google Académico y SciELO. Conclusión: Es necesario demostrar la relevancia de la incorporación de las TIC en la educación de los universitarios del área de la salud y su beneficio del desarrollo personal y profesional. Se señala la importancia de la educación a nivel regional y local.

Introduction: New technologies are those sources of communication that are emerging from advances in electronics and conceptual tools. The impact of ICT on research in Paraguay is not very evident, leaving research under development. Objectives: To establish the most frequent and influential technological and educational factors of the students of the Universidad Nacional de Asunción. Materials and methods: Descriptive observational study, cross-sectional, non-probabilistic sampling for convenience, between April to May 2018 at the Universidad Nacional de Asunción. A p <0.05 was considered significant. Results: Ages between 18 to 30 years (22.04 ± 2.25); female sex 61.1% (210); Great Asunción 56.9% (196). The most frequent technological-educational factors were not having a study group in 79.9% (275); Basic English with 35.5% (122). Ownership of laptop (89%), wireless internet (79%), smartphone (92%). 10.19 average hours of daily internet access. Use of Google, Google Scholar and SciELO. Conclusion: It is necessary to demonstrate the relevance of the incorporation of ICT in the education of university students in the health area and its benefit for personal and professional development. The importance of education at regional and local level is pointed out.

Percepción sobre la capacitación universitaria en investigación médica: Un estudio Latinoamericano / Perception about university training in medical research: A Latin American study

Introducción: El desarrollo científico es considerado un componente de la educación médica debido a la implicancia de la investigación en la formación profesional, no existe verdadera educación superior sin investigación activa. Objetivo: Analizar la percepción de los estudiantes de medicina de Latinoamérica sobre la capacitación universitaria en investigación científica. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, donde fueron incluidos 488 estudiantes de medicina de doce países de Latinoamérica. Se aplicó una encuesta estructurada mediante un formulario en línea de 10 preguntas, dividida en dos secciones: la primera, con las variables sociodemográficas, y la segunda, sobre la percepción de la capacitación estudiantil con una escala tipo Likert de cinco valores categóricos. Resultados: La edad estuvo comprendida de 17 a 34 años con una media de 22,34 años y un desvió estándar de 2.76, El 99,8% consideró importante la capacitación universitaria en temas de investigación científica. Conclusión: La mayoría de los estudiantes consideró importante recibir capacitación en sus universidades en temas como lectura crítica, redacción científica, búsqueda bibliográfica, metodología de la investigación y bioestadística. En general, la percepción sobre la capacitación recibida fue de regular a deficiente.

Introduction: Scientific development is considered a component of medical education, due to the implication of research to professional training there is no truly higher education without active research. Objectives: To analyze the perception of medical students in Latin America about university training in scientific research. Materials and methods: An observational, descriptive, cross-sectional study was conducted where 488 medical students from 12 Latin American countries were included. A structured questionnaire was applied using an online form of 10 questions, divided into two sections: the first one with the sociodemographic variables, and the second one about the perception of student training with a Likert scale of five categorical values. Results: The age ranged from 17 to 34 years with an average of 22.34 years and a standard deviation of 2.76. 99.8% considered important university training in scientific research topics. Conclusion: The majority of students consider it important to receive training in their universities on topics such as critical reading, scientific writing, bibliographic search, research methodology and biostatistics. In general, the perception of the training received is from regular to deficient.